Людмила Шупенюк: главные правила интимной молодости - любовь и регулярный секс

Большое интервью для ELLE.UA об отказе от секса, повышении либидо, упражнениях Кегеля и эффективных методиках интимного омоложения от Людмилы Шупенюк

Высокое качество жизни предполагает не только грамотный подход к питанию, превентивную медицину, процедуры для продления молодости кожи, но и интимное здоровье.

Елена Бабицкая: Интимное омоложение - одна из самых табуированных тем даже среди близких подруг. Какие наиболее эффективные методы для этого существуют? 

Людмила Шупенюк: Меня очень удивляют некоторые табу, особенно в вопросах здоровья. Я вам больше скажу: у некоторых врачей этот вопрос вызывает агрессию из-за слова "омоложение". Якобы омолодить интимную зону невозможно и это все "от лукавого". (Смеется.)

Я бы сказала, что мы не омолаживаем, мы ухаживаем за частями тела. 

Лицо тоже омолодить невозможно. Но все мы, тем не менее, пользуемся кремами для лица, масками, сыворотками, делаем инъекции, аппаратные процедуры, пластические операции. Почему так? Потому что это наш "фасад", и его все видят. А также потому, что нам хочется выглядеть моложе - для того, чтобы иметь регулярный секс, привлекать, получать удовольствие от жизни.

Когда же мы говорим об интимных частях тела, наше восприятие почему-то меняется. Однако, интимная жизнь является неотъемлемой составляющей нормальной жизни в социуме. Поэтому, если вы позиционируете себя как молодая женщина, что плохого в том, что вы омолаживаете интимную зону? Причем я не имею в виду наполнение половых губ или лабиопластику. Я говорю о лечении атрофических изменений, потому что именно так правильно называются эти процедуры.

Если мы собираемся жить долго и качественно, должны ухаживать не только за "фасадом", но и за "глубоким фронтом".

Если у женщины уменьшается количество гормонов, истончение слизистых, опущение, недержание мочи, сухость и дискомфорт при половом акте - почему люди считают, что все это не нужно лечить? Собственно, интимное омоложение этим и занимается.

Это мой ответ женщинам, которые в комментариях к моим видео в соцсетях об интимном омоложении пишут: "Все это нужно только порноактрисам".

Но все это не про красоту! Это про ощущения и ваш комфорт. 

Потому что, когда я вижу, что недержание мочи лечат урологическими прокладками, - это все равно, что обильную менструацию лечить гигиеническими прокладками. Нам стоит лечить именно причину. 

Если кому-то не нравится название "интимное омоложение" - называйте это как хотите, но то, что мы сделали из этой темы табу, - абсурд.

Что плохого в том, что женщина в 50-60 лет имеет полноценную сексуальную жизнь и не имеет проблем (бактериальных вагинозов, которые возникают на фоне эстрогенодефицита или опущения или недержания мочи)? Возможно, если женщина будет обращать внимание на тревожные симптомы в 35-40 лет, то в 50-60 лет просто не будет иметь таких проблем.

Я уверена, что возможность свободно разговаривать на эту тему демонстрирует высокую культуру ухода за своим телом. Если мы собираемся жить долго и качественно, должны ухаживать не только за "фасадом", но и за "глубоким фронтом".

Е.Б.: Сегодня многие женщины беспокоятся о снижении либидо. Это также связано со стресс-фактором или причина может быть обусловлена другими триггерами? Как обычно вы помогаете решить эту проблему?

Л. Ш.: Когда-то темы секса, полового влечения, желания, оргазма и удовольствия мало кто обсуждал в принципе. Сегодня же, учитывая то, что я много говорю со своими пациентами даже в соцсетях, ко мне женщины приходят с такими вопросами. К сожалению, не то что каждая вторая, а даже гораздо чаще, жалуются на то, что есть сниженное либидо. 

Я скажу так: любые нарушения желания, возбуждения, получения оргазма - это на 70% психологическая проблема. Мы все сейчас живем в сложных условиях, и это касается каждого. Довольно часто у женщин есть такая позиция: "Если бы мне вернули мужа, с либидо было бы всё прекрасно". Это тоже обман, потому что на самом деле после стресса и всего того, что мы пережили - и женщины, и мужчины, - совсем не факт, что желание восстановится. 

Очень часто приходится работать с психологами, потому что это посттравматический синдром. Я знаю такие пары, которые сегодня живут вместе, но не живут половой жизнью уже шесть месяцев или даже год - и это совершенно молодые люди! Каждый по-своему реагирует на стресс.

Остальные 30% проблем с либидо связаны с болезнями, неадекватной контрацепцией, нарушениями в женском и мужском организме или возрастными изменениями. Потому что с годами либидо всё равно будет снижаться вследствие снижения уровня удовольствия, изменений в гормональной системе.

Если у женщины уменьшается количество гормонов, истончение слизистых, опущение, недержание мочи, сухость и дискомфорт при половом акте - почему люди считают, что все это не нужно лечить? Собственно, интимное омоложение этим и занимается.

Сегодня есть очень много женщин, которые боятся стареть и прикладывают максимум усилий, чтобы в 50-60 лет выглядеть на 30. Но когда я вижу таких женщин на кресле, вижу изменения, которые делают половую жизнь практически невозможной. Тогда я спрашиваю о дате последнего секса и слышу ответ о пяти и более годах без секса. То есть женщина даже не подозревает, какие изменения происходят в ее организме. Если никак бездействовать, то половой акт, скорее всего, не вызовет у нее никаких положительных эмоций. 

Е.Б.: Проблема снижения либидо также связаны с сухостью во влагалище, которая становится причиной дискомфорта и отказа от секса?

Л.Ш.: Да. А сухость может быть связана с возрастом, контрацепцией, некоторыми гормональными нарушениями, заболеваниями эндокринной системы. Не надо думать, что сухость - это только о возрасте женщины. Безусловно, в основном это связано с возрастными изменениями. Потому что так мы запрограммированы природой: когда у нас угасает менструальная функция, может появляться сухость во влагалище. Это коснется всех женщин без исключения. Конечно, у всех это будет проявляться по-разному и в разные годы, но я никогда не поверю в истории о 80-летних женщинах, у которых есть естественное хорошее увлажнение во время секса. Конечно, такая ситуация достаточно ожидаемая и к ней нужно готовиться.

Но есть женщины, которые имеют лактационную аменорею после родов. Они будут наблюдать такие же проявления: сухость, дискомфорт или болевые ощущения во время секса, появление трещин и кровянистых выделений. Все это усугубляет и без того сложную ситуацию, когда женщина после родов не хочет секса из-за претензий к своему внешнему виду, дефицита сна и ребенка, который в корне меняет жизнь.

Также, сухость во влагалище может быть у женщин, которые долгое время используют гормональную контрацепцию. 

Сегодня многие люди принимают антидепрессанты, которые вследствие угнетения нервной системы влияют и на желание, и на количество смазки, и на получение оргазма. С одной стороны, антидепрессанты помогают "вытянуть" эмоциональное состояние, но определенным образом влияют на нашу эндокринную систему, - например, происходит набор веса или увеличение уровня пролактина.

Е.Б.: Проблему сухости можно решить благодаря лубрикантам?

Л.Ш.: Если есть возможность повлиять на причину сухости - мы должны влиять на причину. Лубриканты являются помощью, а не лечением. По сути, это замещение естественной смазки. Но в данном случае надо решать проблему истонченности слизистых оболочек, изменение микрофлоры.

То есть это состояние требует лечения: кому-то подойдет гормонозаместительная терапия, кому-то - увлажняющие кремы и свечи, кому-то - инъекции гиалуроновой кислоты, кому-то - регулярный секс, кому-то - лазер или некоторые другие аппаратные методы лечения. У одной проблемы всегда очень много граней, поэтому и методов решения достаточно. Дело в том, что причиной сухости может быть и гипотиреоз, и 60-летний возраст. 

Е.Б.: Назовите золотые правила интимной молодости.

Л.Ш.: Конечно, невозможно жить вечно молодым, но если мы говорим о женском здоровье, то все вопросы из этой сферы не должны быть табу. 

Начнем с того, что женщина смолоду должна знать правила подмывания. Даже сегодня я часто вижу рекомендации в духе "помойтесь хозяйственным мылом" или "разведите марганцовку и сделайте спринцевание". Неужели других средств и подходов нет? 

Мои золотые правила интимной молодости:

Гигиена

Стоит обращать внимание, как вы ухаживаете за этой зоной. Это не только о ежедневном уходе, но и о "гигиене" отношений, то есть мы должны помнить, что заболевания, которые передаются половым путем, влияют на здоровье интимной зоны (гормоны, ощущения, выделения или хирургические вмешательства).

Правильно подобранная контрацепция

Главное, что сохраняет интимную молодость, - любовь и регулярный секс (не менее двух раз в неделю). На самом деле регулярный секс решает очень много проблем. Именно во время секса происходит приток крови к слизистым оболочкам, отшелушивание и восстановление эпителия, выделение гормонов и биологически активных веществ. Американские ученые проводили интересное исследование: у женщин, которые занимаются проституцией, почти не бывает недержания мочи благодаря тренированным мышцам. 

А у женщины, которая с возрастом все чаще отказывается от секса, неприятные симптомы будут значительно быстрее прогрессировать. Потому что, пока мы "пользуемся" этой зоной, она у нас будет "держаться до последнего". (Улыбается.)

Уход

Правильный уход, к которому относится своевременная заместительная гормонотерапия, использование лубрикантов, увлажняющих кремов, свечей для поддержания нормальной микрофлоры и pH, аппаратные методики и гимнастика для интимных мышц. На самом деле работает все. Не работает только если ничего не делать. 

Это как с лицом: сегодня трудно найти женщину, которая не пользуется кремом для лица. Однако, даже если пользоваться кремом до 90 лет, вряд ли можно сохранить лицо в состоянии молодости. Поэтому логично, что все мы комбинируем различные процедуры: инъекции, массажи, маски, аппаратные процедуры. 

Все, что раньше использовалось в косметологии лица, сегодня "спустилось" в интимную зону (наружные и внутренние половые органы). Замечательно, что мы имеем арсенал и возможности это использовать.

Е.Б.: Считаете ли вы, что всем девушкам полезны всевозможные тренировки для интимных мышц (например, Кегеля)?

Л.Ш.: А вы как считаете, занятия йогой или утренней гимнастикой всем полезны? (Улыбается.) Так же и тренировки Кегеля. Интимная гимнастика не только для тех, кто хочет быть "вау" в сексе. На самом деле, когда мы говорим об упражнениях для интимных мышц, - это не только о сексуальных ощущениях, как нам пытаются "продать" в различных онлайн-марафонах. 

Это о том, чтобы у вас не было опущений, недержания мочи и многих других проблем. Но гимнастика работает только при регулярных занятиях - собственно, так же, как с обычным спортом.

Кстати, женщины, которые начинают делать гимнастику для интимных мышц, обычно получают крепатуру. И думают, что им эта нагрузка не подходит. На самом деле, очень важна системность: гимнастика начинает давать результаты после 3-4 месяцев регулярных занятий - то есть 3-4 раза в неделю. В идеале в интервалах между интимной гимнастикой должен быть секс.

Е.Б.: Расскажите об инновационном лазерном аппарате Juliet, который способен решить многие проблемы женского здоровья уже после первого использования. Каких ощущений ждать в процессе процедуры? Сколько обычно длится реабилитационный период?

Л.Ш.: Собственно, Juliet - это насадка для лазерного аппарата, которым мы лечим женщин, которые столкнулись с проблемой атрофии и определенных изменений в организме. Когда мы говорим об аппаратных методиках лечения, эта дополнительная возможность помочь в решении некоторых проблем. Конечно, если речь идет о снижении гормонов, лучший вариант - это дать женщине гормоны. Но что делать женщинам, которым противопоказаны гормоны, которые боятся гормонов или имеют гормонозависимые опухоли? Или есть молодые женщины, у которых есть релаксация (расширение) влагалища после двух-трех или после проблематичных родов. 

То есть иногда нам необходимо работать не только с атрофическими изменениями, но и с начальными стадиями опущения или релаксации влагалища, недержание мочи, посткоитальные циститы. Со всеми этими проблемами, а также на их профилактику, успешно работает Juliet. Аппаратные методики влияют на качество слизистых оболочек - делают их несколько плотнее, улучшают увлажнение, а это может привести к ликвидации релаксации влагалища, нивелированию опущения стенок влагалища первой степени.

А если женщина также делает гимнастику и использует увлажняющие свечи, то она получает еще больший эффект. Я всегда "за" любые новые возможности, которые могут улучшить качество нашей жизни. Да, они не всегда работают у 100% людей, но - будем откровенны - у 100% не работает ни одна методика. 

Также есть ситуации, когда необходимо уже хирургическое вмешательство, а не аппаратные методики, или когда их можно комбинировать. Если есть возможности - давайте их использовать! Если у вас есть только простой карандаш - вы рисуете только им. Но если у вас есть вся палитра карандашей - зачем рисовать одним цветом, верно?

Процедура Juliet является абсолютно безопасной, если врач будет использовать ее по назначению. То есть если он учитывает все противопоказания, рекомендации, методики. Например, ни в коем случае не стоит выполнять эту процедуру, если у женщины есть воспаление или тяжелая дисплазия.

Эта процедура переносится более комфортно, чем лазер для лица, потому что мы работаем на других мощностях. Некоторые врачи делают обезболивание перед процедурой, я во время первого сеанса никогда не делаю, потому что мне нужна обратная связь от пациентки. Конечно, у всех разная чувствительность, а женщины, которые уже столкнулись с атрофическими изменениями, будут испытывать дискомфорт при любых методиках и вмешательствах, даже при сексе.

Но в принципе эта процедура достаточно безболезненна, комфортна и эффективна - конечно, она не вернет вам ощущение молодости на все 100%. Но ни одна процедура в мире на это не способна. Тем не менее, безусловно, Juliet улучшает лубрикацию, тургор тканей, а также ощущения. А если женщина относится к процедуре положительно, а не с мыслями "я докажу, что и это мне не поможет" - она сразу почувствует приятные изменения в интимной жизни.

Источник: ELLE.UA